- Disfuncționalitățile sistemului informatic
Ca urmare a problemelor survenite în funcționalitatea Platformei Informatice din Asigurările de Sănătate (PIAS), pentru asigurarea accesului pacienților la servicii medicale/medicamente/ materiale sanitare specifice/dispozitive medicale, CNAS anunță următoarele măsuri:
- la nivelul CNAS se derulează în mod susținut și continuu activități specifice pentru remedierea disfuncționalităților;
- acordarea serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale se face:
– în regim off-line;
– fără semnarea cu cardul național de asigurări de sănătate.
Potrivit dispozițiilor legale, în situaţia producerii unor întreruperi în funcţionarea PIAS, constatate şi comunicate de CNAS prin publicare pe site-ul propriu, serviciile medicale, medicamentele şi dispozitivele medicale se acordă în regim off-line.
În data de 7 februarie 2025 pe site-ul www.cnas.ro a fost publicat un anunț privind transmiterea în PIAS de către furnizorii de servicii medicale/medicamente/materiale sanitare specifice/dispozitive medicale a activității efectuate în regim off-line pe perioada indisponibilității platformei informatice, precum și a celei care ar fi trebuit raportată în perioada respectivă.
Acest anunț a fost completat în data de 12 februarie a.c. cu precizări referitoare la regulile de validare:
- ”serviciul medical nu a fost raportat on-line în 3 zile lucrătoare” – pentru perioada 31.01.2025 – până la repunerea sistemului în parametri normali de funcționare;
- ”serviciul nu a fost semnat cu cardul” – pentru perioada 12.02.2025 – până la repunerea sistemului în parametri normali de funcționare.
CNAS menționează în mod expres că persoanele asigurate beneficiază de serviciile medicale, medicamentele și dispozitivele medicale de care au nevoie, în această perioadă.
Pentru a veni în sprijinul asiguraților, la nivelul CAS Hunedoara, am pus la dispoziția acestora mijloacele de comunicare electronică:
- Documentele necesare dobândirii calității de asigurat/ adeverință de asigurat/ adeverință înlocuitoare a cardului național de sănătate se pot transmite online pe adresa de e-mail [email protected].
- Cererea necesară eliberării cardului european de sănătate se poate încărca online, pe portalul CNAS – https://www.cardeuropean.ro/login, nemaifiind nevoie ca persoanele interesate să se deplaseze la sediul CAS.
- Documentele necesare obținerii dispozitivelor medicale se pot transmite prin Poștă sau servicii de curierat, la adresa Casa de Asigurări de Sănătate Hunedoara, Mun. Deva, str. 1 Decembrie 1918, nr.16, jud. Hunedoara.
II Transmiterea cererilor de recuperare concedii medicale din FNUASS de către persoanele juridice/ angajatori
De asemenea, începând cu luna martie, Transmiterea cererilor de recuperare concedii medicale din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate de către persoanele juridice/ angajatori se face exclusiv prin intermediul serviciilor poștale/ servicii de curierat rapid. Actele necesare nu se mai depun la sediul Casei de Asigurări de Sănătate Hunedoara.
Perioada de transmitere a dosarelor pentru recuperarea sumelor reprezentând indemnizații achitate care depășesc obligația lunară de plată a contribuției pentru concedii și indemnizații este 10 – 25 a fiecărei luni, data transmiterii. Cu mențiunea că, în cazul în care 25 este o zi nelucrătoare, dosarele se transmit până în prima zi lucrătoare, ulterior datei de 25.
Documentele necesare la depunerea cererii de recuperare pentru concedii medicale sunt disponibile pe site-ul instituției: https://cas.cnas.ro/cashd/procedura-de-decontare-a-sumelor-catre-angajatori.
III Ghidul asiguratului
CNAS a lansat a treia ediție a Ghidului asiguratului. Acesta are ca scop creșterea gradului de cunoaștere a serviciilor oferite în cadrul sistemului de asigurări de sănătate și a modului de funcționare a acestui sistem, sintetizând prevederile esențiale ale legislației complexe din domeniu.
Ghidul cuprinde informaţii conform reglementărilor în vigoare la ora actuală despre:
- calitatea de asigurat;
- pachetele de servicii medicale;
- modalităţile de accesare a serviciilor pe fiecare domeniu de asistenţă medicală;
- drepturile şi obligaţiile asiguratului.
Ghidul asiguratului se adresează și persoanelor neasigurate. Acestea pot afla din ghid la ce servicii medicale au dreptul şi care este modalitatea de accesare a lor.
Principala noutate a actualei ediții a Ghidului asiguratului este includerea de informații despre pachetele de servicii de prevenție, diagnosticare și confirmare a diagnosticului oncologic introduse în aplicarea Planului Național de Combatere a Cancerului, atât pentru persoanele asigurate cât și pentru cele neasigurate.
Totodată, în redactarea acestei ediții s-a ținut cont de propunerile și recomandările primite de CNAS din partea cititorilor după apariția ediției precedente a ghidului, în martie 2024.
Invităm toate persoanele interesate să parcurgă a treia ediție a Ghidului asiguratului, postată pe site-ul CNAS (www.cnas.ro). Linkul direct către ghid este: https://cnas.ro/ghidul-asiguratului/ .
De asemenea, Casa de Asigurări de Sănătate Hunedoara pune la dispozița asiguraților un COD QR pe care îl pot scana și afla mult mai ușor și rapid ce drepturi au în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
